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Q:肉毒桿菌如何治療多汗症(手汗、腳汗、腋下多汗)?
A: 肉毒桿菌素依據嚴重程度及部位不同注射，每次以多點、少量注射於真皮；多汗部位不同，治療時亦會有差異。治療腋下多汗，只需在患者腋下擦拭麻藥，再進行 『月暈式擴散術』多點注射肉毒桿菌，治療手汗及腳汗則在患者手部及腳部先施打麻藥，等手、腳掌麻痺後再施打肉毒桿菌。想更進一步了解治療過程可至線上看診 流程。
Q: 肉毒桿菌治療多汗的優點?
- 避免手術後的代償性出汗後遺症或副作用。
- 不需動刀、不留疤，治療後可正常活動，不影響日常生活。
- 可選在人生重要時刻如大考前、面試前或接待重要客戶時治療，立即解決汗水問題。
Q:注射肉毒桿菌安全嗎? 有副作用嗎?
A: 肉毒桿菌素廣泛運用於美容醫學及治療已超過14年，全球至少80個國家衛生部門核准。已使用幾萬次的施打次數，目前在美容方面尚無致死案例。腋下或腳掌幾 無副作用，如果是注射於手掌，少數病人會出現暫時性手掌小肌肉無力的現象，精細的動作較不靈活(如開罐頭等)，而一般動作(如開車、開門、打字等)皆不受 影響。
一般只要注射於正確深度應不致發生上述肌肉無力狀況，即使出現，幾周內便能恢復正常，不會影響日常生活。
Q: 肉毒桿菌治療多汗(手汗、腳汗、腋下多汗)可以維持多久?
A: 根據美國及歐洲文獻指出，如果一次給予較高劑量則更可延長作用時間，在報告中指出一次施打較高劑量後手掌平均可維持12個月(範圍 6-18 個月)的效果，而腋下平均更可維持17個月(範圍 3-29 個月)之久，且追蹤至目前並無抗體產生。
Q:什麼時機施打肉毒桿菌較適當?
A: 有些不想動手術卻為多汗症所苦的病人，會適時並選擇在他人生重要時刻如考試前、換新工作等，選擇性施打肉毒桿菌素，雖然無法長期控制多汗症，卻能暫時解決多汗症所造成的生活不便。
Q:肉毒桿菌治療多汗(手汗、腳汗、腋下多汗)須施打一輩子嗎?
A: 以肉毒桿菌素治療腋下多汗時發現，不僅抑制汗水分泌，同時也能改善狐臭。研究也顯示，注射後不會產生代償性出汗，但是只能維持半年到一年，必須重複施打。 建議可能持續施打3至5年，因隨著年紀增加代謝下降，持續施打5年後，確認在未治療前出汗狀況就算不施打也會比原先治療時少，但效果因人而異。
Q: 為什麼會多汗？跟疾病有關？
A: 汗水的分泌，主要是受到交感神經控制，並由神經傳導物質乙醯膽鹼，對小汗腺下達出汗的命令，會受到氣溫、遺傳、情緒因素的影響。多汗症，大致可分為全身多 汗及局部多汗等二大類，前者可能是天生的體質，也可能是因疾病而出現多汗的症狀，如：甲狀腺機能亢進的患者，常常會合併有全身汗如雨下的症狀。
但絕大部份的多汗症是屬於局部多汗，常見的有腋下多汗、手汗、腳汗、額頭及後腦勺多汗。其中，腋下多汗與氣溫較有關係，手汗及腳汗，則較受情緒左右。對多汗者的患者來說，最困擾生活功能的是手汗，最影響社交的是腋下多汗。
Q: 肉毒桿菌治療多汗有年齡限制嗎?
A: 多汗治療並沒有嚴格的年齡限制，不過多汗合併異味(即俗稱狐臭)一般在青春期後(約從15、16歲開始)較明顯表現，而多汗症若對日常生活已造成生活不便、情緒低落、人際互動不良等影響，則可盡早接受治療，或選擇在關鍵及重要時刻接受多汗治療。
Q: 肉毒桿菌治療多汗費用?
A: 醫師在治療前會先進行汗水檢測，分析患者多汗症嚴重程度，並根據檢測結果評估與患者討論治療後所需要的乾爽程度為何，依個人狀況及期望，調配不同比例及濃 度進行治療；而曾經動過多汗手術(如手汗、腳汗、腋汗等)患者，若術後不幸產生流汗轉移(即所謂的代償性出汗)至背部、下半身等其他較大範圍，其所需濃度 與劑量又有所不同，故患者可先請醫師評估，同樣可為患者客製化止汗療程。
將近86%的患者對客製化療程及效果滿意度很高，可依照個人考量及需求量身訂做。
Q: 肉毒桿菌治療多汗會造成流汗部位轉移(代償性出汗)嗎?
A: 不會。肉毒桿菌治療乃利用肉毒桿菌素可抑制神經傳導物質「乙醯膽鹼」的特性，阻斷神經末梢分泌乙醯膽鹼，並非如其他手術開刀截斷交感神經，導致排汗系統無法正常運作，而發生術後代償性出汗後遺症等問題。
Q:曾經看過網友治療手汗手術後，手掌完全無法出汗，手還會非常乾裂，肉毒桿菌會有類似後遺症嗎?
A: 不會。肉毒桿菌治療乃利用肉毒桿菌素可抑制神經傳導物質「乙醯膽鹼」的特性，阻斷神經末梢分泌乙醯膽鹼，並非如其他手術開刀截斷交感神經，導致排汗系統無法正常運作，而發生術後代償性出汗後遺症等問題。
Q: 若有狐臭的困擾，跟多汗症有關係嗎?
A: 腋下多汗，除了腋下有黃黃的汗漬，經常會溼一大塊外，也常合併有異味，但是腋下多汗不能與狐臭畫上等號。
狐臭的來源，主要是來自大汗腺（又稱頂漿腺）與分泌汗水的小汗腺不同，治療上可能會動用到電動旋轉刮刀頂漿腺刮除術或雷射溶脂手術，但單純的腋下多汗，也可能會因為腋下太潮溼，汗水量太多被黴菌、細菌分解、發酵而產生汗臭味，也有些患者是同時有狐臭與腋下多汗的問題。
常見有腋下多汗的患者誤以為自己是狐臭，動過手術後，仍無法有效改善臭味。因此建議您可先至診所進行醫師診斷，若是因汗水量過多造成細菌孳生而引起的臭味，才能真正對症下藥得到完整的治療。
Q:對於多汗(手汗、腳汗、腋下多汗)引起的異味，有其他治療方式嗎?
A: 目前臨床上的手術治療方式為腋下汗腺切除術，但一般而言全身麻醉手術風險高、易造成嚴重疤痕，且效果並不好。由於有腋下異味困擾的患者常常合併有多汗與狐 臭的問題，在臨床上的治療更添困難，美國食品暨藥物管理局(FDA)及衛生署已通過肉毒桿菌素治療腋下多汗的症狀，根據醫學專業刊物報導，第一次治療後， 藥效可以維持6個月以上；三成以上的病人療效甚至可維持一年或更久，注射一周後出汗平均減少83%。
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