某個初秋的午後，一名年約五十歲，臉上佈滿痘疤的男子與我約在診療間進行雷射磨皮手術。他躺在治療台上，表情顯得侷促不安，任憑我怎麼安撫，他始終不發一語。

空氣裡瀰漫著異常的氣氛，我望著不修邊幅的他，怎麼也聯想不到他會是個在意美醜的人。過了一會兒，他終於開口說話：「鄭醫生，磨皮可以做一次就好嗎?」我回答：「最好兩三次效果較好。」他無奈的握了握拳頭。「怎麼會想來做美容治療？」我好奇的問，男子充耳不聞似乎有意閃躲我的問題，這更加觸動我的憐憫之情，難道他有不得已的苦衷？原以為我的問題冒犯了他，所以才得不到答案。豈料療程結束之際，他突然轉頭對著我嘆了口氣，然後欲言又止說出了這個在他心中不為人知的──秘密…。

痘疤大叔有位讀小學一年級的女兒，每天最感甜蜜的時光就是可以親自接送她上下學。最近女兒卻經常和他鬧脾氣，還說：「爸爸你可不可以不用來接我，我自己坐公車回去就好了！」痘疤大叔堅持去接她並說：「妳是爸爸的心肝，我怎麼可以讓妳自己回來」女兒心不甘情不願的接受，卻指定痘疤大叔把他車子停到很遠的後門去。後來追問原因，女兒才向他哭訴，原來班上同學都誤以為自己是她阿公，甚至因為痘疤幫他取了個鐘樓怪人的綽號，講到這裡痘疤大叔早已淚流滿面，這時我心裡雖然迸出「小女孩也太不懂事了！」，但又想她也才七歲、就算她真懂事…長大後和家人合拍大學畢業照時呢？為了不讓女兒丟臉及維繫父女兩人的感情，痘疤大叔只好求助於我來幫他解決臉上的問題。

「鄭醫生，謝謝你。這是我這輩子第一次這麼重視我的容貌…」我看著男子離去的背影，一股男兒淚珠在眼眶滾動，鼻頭酸了起來，直到現在好幾年過去了，我仍然記得這個曾經在診療間發生的小故事…..。

痘疤是青春痘所遺留下最嚴重的後遺症。青春期的少年恣意讓青春痘在臉上擴散加上自己亂摳、父母忽視便讓青春應是在臉上留下凹凸不平的永久烙印。這些痘疤要留下來容易去除卻需要很多的耐心。其實要減少或改善痘疤是有方法的，首先必須先認清自己是否長的是容易形成痘疤的青春痘種類，包括巨大「膿皰型」或「囊腫型」的青春痘，在黃金期如果能適時服用抗生素或外塗消炎藥，便能減少疤痕的產生。通常在痘疤產生三到六個月期間也還有補救機會，因為此時形成疤痕的組織比較鬆散，如果適度刺激真皮組織，讓它重新再生及組合疤痕的最佳化，便可以淡化疤痕的深度，這時可使用染料雷射、冷觸雷射或脈衝磁波光來改善。

至於一年以上較永久性凹疤，應先根據凹疤種類型態的不同，做不同的治療方式，如「非常深層」或「尖銳」的凹疤可以利用外科手術切除縫合，或進行柱狀皮膚移植即可獲得改善。大部分的凹疤屬於「盤狀」，最好的方式是進行『雷射磨皮』，早期是把凹疤的外緣以雷射磨淺、磨平，但這種方式容易因過度磨除而提高另一種疤痕產生的機會，且恢復期長，有時紅腫會持續半年至一年的時間，而且反黑期（色素沉澱）發生的機會也會相對提高。

目前磨皮技術有了新突破，具有熱凝固能量的「鉺雅鉻雷射」，它的原理是先磨除一層非常淺的表皮，再依序將雷射能量激發作用到真皮，利用「熱」使疤痕組織產生重整，這種技術不但減少了新疤痕產生的機會，也使恢復期大幅縮短了二至四個星期，效果比傳統磨皮來的好。

飛梭雷射也是新技術，透過非常微小的柱狀熱破壞可以減短恢復期，自然也可減少反黑的機率，更新的電漿換膚技術，利用非傷口性的磨皮破壞，使病人無開放性傷口的風險，並且可使膠原蛋白做更大量的重整再生。

一張臉、一段親情，很難想像當中居然可以產生如此的關聯。從故事中的男子可知缺乏照料的外表不僅可能會影響一個人的自信及人際關係，也會招來許多異樣的眼光和困擾。外表美醜絕非是自己一人的事，影響更深遠的是自身和家人的人際關係。根據研究調查，善於用心打扮整理自己比不愛打扮整理自己的人收入高百分之十五，處理事情的能力也比不愛打扮的人高出許多。足以顯見在現今這個高度競爭的社會裡，懂得對自己外貌及整體造型負責的人，在職場及情場上是較受人歡迎的。

先天美醜雖是一個既定的事實，但在醫學美容發達的今日，若對自己外表不滿意，不妨找位合格的專業醫生，做充分溝通且在安全考量下，適度做些改變和保養，讓自己變得比以前更美更有自信。然而愛美雖是人的天性，但一如金錢、權勢、愛情對於人深遠的誘惑，心中總得有一把尺，才不置於沉溺過度，走火入魔。

一般患者在進行痘疤雷射治療時，需注意以下幾點事項：
1. 施行痘疤雷射治療時，儘量於青春痘穩定時效果較佳，切勿過度急於治療。

2. 痘疤可依深淺型態不一做不同種治療，從膠原蛋白、玻尿酸注射、微晶磨皮、雷射(凝固型鉺雅鉻、飛梭、電漿)磨皮、皮下切割到切除，一般整合性的治療可達較佳之療效。

3. 較新而有效且能減少副作用的治療方式：包括具熱凝固模式之鉺雅鉻（非傳統鉺雅鉻）、飛梭雷射，電漿換膚，由於是新技術應多詢問多位且有新技術經驗之醫師。

4. 任何一種痘疤淡化手術都或多或少會破壞真皮，所以治療期間應特別加強防曬以減低黑色素沉澱之機率。

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