讓粉刺受控制，成人痘消失～

張小姐，26歲，原以為天生麗質，從來沒有冒過痘痘。但現在只要工作壓力一大，或生理期前，臉上就會瘋狂冒痘，有的可以自己夾出來或擠出來，有的看起來鼓鼓的，卻擠不出來，常常擠完隔天變得更大更腫，感到更疼痛，甚至化膿；去沙龍請美容師幫忙清，反而出現原本沒有的疤痕，只好求助皮膚科醫師，但她無法依照醫生指示，按時用藥及回診，臉上的痘痘總是反反覆覆的好了又長，實在讓她束手無策，粉底越蓋越厚，她擔心再也找不回過去乾淨無瑕的膚質了…

針對張小姐的問題，鄭國良醫師表示，在青春期長的痘痘叫做痤瘡，也就是俗稱的青春痘；而過了青春期才長的痘痘，稱為遲發性痤瘡，也稱為成人痘。鄭醫師進一步說明，成人痘較青春痘更不容易根除，主要是因為形成原因複雜，包括皮脂腺分泌異常、內分泌失調、情緒壓力、保養品使用不當、個人清潔保養習慣不正確等等，病人治療配合度也是影響關鍵之一；但鄭醫師強調，在多年治療經驗中，造成成人痘難以痊癒的主因在於無法穩定的控制『粉刺』，因此要讓成人痘消失，就必須先讓粉刺受控制！

粉刺分為兩種—

1.黑頭粉刺：有開口的開放性粉刺，表面呈黑點隆起，夾出為黃褐色針狀物，一般而言較為穩定，不易發炎。

2.白頭粉刺：沒有開口的閉鎖性粉刺，表面看起來不明顯，用手摸有不平滑的顆粒感，清出來為乳白色半固體，是容易被誘發形成痘痘發炎的主要源頭。

在臨床治療粉刺問題，皮膚科醫師多會建議—

1.做果酸換膚或塗擦A酸、水楊酸類藥膏，促進代謝角質，排出粉刺污垢

2.搭配口服藥物，如口服紅黴素或四環黴素，或是口服A酸(Roaccutane)

3.徹底清潔，不要使用過度滋養的保養品

鄭國良醫師表示，由於每位人的長痘成因不盡相同，依其嚴重情況，治療時間從數週到數月不等，很多病人因為長期治療仍無法完全杜絕冒痘，漸漸失去信心與耐心，不願意再定期回診甚至放棄治療。鄭醫師再指出，不穩定的閉鎖性粉刺宛如隱形未爆彈，一但受到細菌感染或情緒壓力激增，就立刻爆發成為痘痘，又紅又大的紅腫痘，甚至是化膿的囊腫痘，不僅影響美觀，心情上更是不愉快，即使想用化妝品遮蓋都掩飾不了。因此鄭醫師特別呼籲，要治療及預防成人痘的生成，應該從清除閉鎖型粉刺開始。

閉鎖性粉刺雖不起眼，但會快速增生，表面沒有開口，相對清除難度更高，很多人會找沙龍美容師清除粉刺，或自己用手擠壓，但擠壓方式不對、力道過當或是工具不乾淨，也沒有做好後續的傷口修護，不僅發炎得更厲害，造成更嚴重的化膿，甚至留下色素型或凹洞型的疤痕，最後還是得求助於醫師。

針對治療長期不易根治的成人痘，鄭國良醫師特別研發VPC汽化脫栓術，依照每個人的內在膚質及粉刺增生情況，針對即將發炎的粉刺進行殺菌，軟解角質，去除角栓，從根本抑制痘痘生長，再搭配鋅化物及痘痘專用藥物控制發炎，使粉刺痘痘不易復發，逐漸改善痘痘膚質的生長環境，縮短治療時間與次數；鄭醫師強調，以醫學理論為根據之專業脫栓術，有效進行臉部區域性脫栓，減緩成人痘發炎機會；當粉刺都能有效的受到控制的話，成人痘絕對有治癒的機會。

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